Гастроэнтерология

 

Синдром Мэллори-Вейсса - кровотечение

 

Трещины (разрывы) слизистой оболочки кардиального отдела желудка и дистальной части пищевода возникают в результате форсированной рвоты. Определенное значение имеют предшествующие гастритические изменения слизистой оболочки, переполнение желудка пищей, гиперсекреция, дуоденостаз и другие факторы. Трещины располагаются вдоль продольной оси желудка, поражая, как правило, только слизистую оболочку, реже — подслизистый и мышечный слои. В результате этого возникает гематомезис.

Признаки: вначале рвота без крови: рвота у молодых больных часто провоцируется алкоголем: у 90% больных кровотечение прекращается спонтанно, и только в 10% случаев требуется применение медикаментозных средств, включая блокаторы Н2-рецептороз гистамина или блокаторы Н+К+АТФазы.